Туберкулез остается одной из главных угроз глобальному здоровью, несмотря на десятилетия борьбы и успехи медицины. По данным Глобального доклада Всемирной организации здравоохранения, только за прошлый год от болезни умерло более 1,2 миллиона человек, а число заболевших достигло 10,7 миллиона. ВОЗ предупреждает: если не решить проблему хронического недофинансирования и не обеспечить равный доступ к лечению, мир может потерять все, чего удалось добиться за последние годы.
Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус отметил, что снижение числа заболевших и умерших вселяет надежду, но расслабляться нельзя. «То, что туберкулез — болезнь, которую можно предотвратить и вылечить, — все еще уносит более миллиона жизней ежегодно, просто недопустимо», — заявил он.
С 2023 по 2024 год уровень заболеваемости снизился почти на 2%, а смертность — на 3%, что свидетельствует о восстановлении систем здравоохранения после пандемии COVID-19. Особенно заметные успехи достигнуты в Африке и Европе: в африканском регионе заболеваемость снизилась почти на треть, смертность — почти наполовину, а в Европе падение показателей оказалось еще более значительным. Более сотни стран добились снижения уровня заболеваемости как минимум на 20%, а 65 государств уменьшили смертность от туберкулеза на треть и более.
Однако почти 90% всех новых случаев болезни приходятся на 30 стран, включая Индию, Индонезию, Филиппины, Китай, Пакистан, Нигерию, Демократическую Республику Конго и Бангладеш. Именно там, по оценкам ВОЗ, решится судьба борьбы с этой древней инфекцией.
С 2000 года лечение спасло примерно 83 миллиона жизней. Только за прошлый год лечение прошли 8,3 миллиона человек, что составляет около 78% всех заболевших, а доля быстрого диагностирования выросла с 48 до 54%. Эффективность терапии сохраняется на уровне 88%, а среди пациентов с лекарственно-устойчивыми формами болезни показатели также улучшаются. Все больше людей получают профилактическое лечение — более пяти миллионов только в 2024 году.
ВОЗ впервые включила в отчет данные о социальной защите больных туберкулезом. В странах с высоким уровнем заболеваемости охват крайне неравномерен: от трех процентов в Уганде до почти полного — в Монголии. Эксперты подчеркивают, что распространению болезни способствуют не только медицинские, но и социальные причины — бедность, недоедание, диабет, ВИЧ, курение и злоупотребление алкоголем. Без комплексных мер, охватывающих разные секторы, побороть эпидемию невозможно.
Главным вызовом остается хронический дефицит средств. В 2024 году на борьбу с туберкулезом было выделено всего 5,9 миллиарда долларов — чуть больше четверти от целевого уровня, установленного ВОЗ в 22 миллиарда к 2027 году. Сокращение международного финансирования, которое ожидается в ближайшие годы, может привести к двум миллионам дополнительных смертей и десяти миллионам новых случаев заболевания к 2035 году. Финансирование исследований также отстает: в 2023 году оно составило лишь 1,2 миллиарда долларов, или четверть от необходимого объема.
Тем не менее прогресс науки остается заметным — на разных стадиях испытаний находятся десятки новых тестов, препаратов и вакцин. По словам директора департамента ВОЗ по вопросам ВИЧ, туберкулеза, гепатитов и инфекций, передающихся половым путем, Терезы Касаевой, человечество находится на переломном этапе: «Финансовые сокращения и социальные факторы угрожают стереть все, чего удалось достичь, но при политической воле, инвестициях и солидарности мир способен покончить с туберкулезом навсегда».
ВОЗ призывает страны увеличить внутренние вложения в здравоохранение, поддерживать научные исследования и не ослаблять глобальные усилия, чтобы достичь цели — остановить туберкулез к 2030 году.